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    科室介绍

        【科室简介】:

        新生儿科是我市一流水准的新生儿专业病房,设备齐全、技术力量雄厚、环境优美、病房宽敞整洁。现开放床位60张,设立新生儿重症监护室(NICU)、早产儿病室、康复期病室、感染期病室及足月儿病室。新生儿重症监护室内每张床位都配有治疗岛,融合了国内外最先进的理念,使需要重症监护的患儿得到更好的治疗。另外还配有治疗室、奶库、婴儿洗涤间、配药间、探视室、哺乳室等功能区域。

        新生儿科现有医护人员19人:医生6人,其中副主任医师1人,主治医师2人,住院医师3人;护士13人,副主任护师1人,主管护师1人,专科护士11人。团队敬业爱岗、乐于奉献、业务精湛,全心全意为患儿服务。专业医生先后在北京市儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、中南大学湘雅附二院、湖南省儿童医院、上海复旦大学附属儿童医院、浙江大学附属儿童医院等全国著名医院进修新生儿专业,对新生儿重症监护经验丰富;所有护士都接受了新生儿专科护士培训,多名护士先后在湖南省儿童医院、中南大学湘雅附二院、上海复旦大学附属儿童医院进修新生儿科护理,获得新生儿专科护士证,有丰富的理论知识和实践经验;无陪人新生儿病房实行全天候24小时护理,全科人员对新生儿危重疾病治疗与护理有丰富的临床经验。

        随着外院转诊的危重新生儿的不断增加,我科已成为全县新生儿急救和婴儿康复中心, 全科医护人员将不断努力,为全县儿童健康水平的提高做出更大的贡献。科室可以承担对新生儿重症救护网络成员单位的业务培训、技术指导、疑难病会诊、危重病人转运救治等业务职能。

        【业务特色】:
        本科室收治新生儿及小婴儿,并同时也收治缺氧缺血性脑病、颅内出血、听神经损伤恢复期婴儿,包括呼吸循环衰竭、惊厥、休克、胃肠功能衰竭、缺氧缺血性脑病、颅内出血、重度黄疸、高危儿等危重症婴儿。对极低出生体重儿早产儿、呼吸窘迫综合症、胎粪吸入性肺炎、持续肺动脉高压、缺氧缺血性脑病及颅内出血、坏死性小肠结肠炎、休克、重症肺炎、败血症等疾病的救治达到市及省内领先水平。开展了鼻塞式持续正压通气(NCPAP)、气管插管机械通气、动静脉同步换血术、胃肠外静脉营养、肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病、新生儿中心静脉置管(PICC)技术、婴儿抚触、水疗、新生儿脑康复干预等先进技术。已成功抢救多例危重新生儿及濒临死亡的患儿,其中早产儿,1500g以下极低出生体重危重儿抢救成功率高,积累了丰富的临床经验。曾成功救治数例体重仅900克左右的超出生低体重儿, 得到省内专家及家属的赞许,对治愈出院的危重儿进行了早期干预与随访,可以进行新生儿行为神经测定( NBNA )评分,及时了解新生儿脑损伤,为早期进行脑康复治疗提供依据,提高了危重儿的抢救成功率,减少了这些患儿后遗症的发生率。我们把减少儿童残障、提高人口素质作为我们的责任。


        【专家、专科医师介绍】:

        周柏林  科室副主任 主治医师  本科学历  学士学位  曾在三甲医院进修儿科,从事儿科临床工作多年,致力于儿科保健及先天性疾病的筛查。曾在复旦大学附属儿童医院进修新生儿科,在国家级儿科专业杂志上发表论文数篇。


        吕清秀  主治医师  本科毕业  学士学位  从事新生儿科临床工作多年,曾在湖南省儿童进修新生儿科,积累了丰富的临床经验,擅长新生儿急救。在国家级专业杂志和儿科学术会议上发表学术论文多篇。


        【科室设备】:

        科内配备有先进的进口新生儿/小儿呼吸机4台、远红外辐射热台5台、新生儿培养箱20台、双面蓝光治疗仪5台、进口生理多参数监护仪(心电、呼吸、经皮氧饱和度、血压)15台、微量注射泵20台、高压氧舱2台、新生儿经皮测黄疸仪2台及便携式血氧仪、床旁血气分析仪、微量血糖仪、超声雾化仪、听力筛查仪、视力筛查仪、空气净化器等各1台;近几年来医院发展迅速,螺旋CT、三维和四维实时彩超、核磁共振(MRI)等先进仪器的引进为新生儿疾病的诊治奠定了坚实的基础。


        【新技术】:

        (1)、极低出生体重儿综合治疗技术   

        极低出生体重儿(胎龄小于32周、体重1500克以下) 因各系统器官发育尚未成熟、功能不完善,需渡过“体温”“呼吸”“感染”“营养”等大关。我科近3年来对200多例极低体重儿采用综合治疗技术(包括通过PICC高营养疗法), 取得较好的治疗效果。 体重1001~1500克存活率达89.2% ,28~32孕周存活率达82.5%。


        (2)、新生儿脑损伤的早期干预治疗技术

        新生儿脑损伤是围产期因各种原因(宫内窘迫、分娩异常、早产、缺氧、黄疸等)所致脑细胞损伤。其需早期诊断治疗和干预,才能提高治愈率和减少后遗症。我科自2004年至2008年间对200多例此病儿采取积极综合治疗和规范的早期干预治疗, 取得很明显的治疗效果,治愈率达92.3% , 后遗症7.5~15.6%。


        (3)、经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC) 在极低出生体重儿临床治疗中的应用技术

        其方法是选择患婴肘部头、贵要静脉为插管部位,测量置入导管的长度,局部消毒三次,范围由上臂中段到前臂中段(新生儿至手掌及全部手指),上壁止血带,插入引导套管,拔出针芯后插入选择好的导管,插至预定长度,拔出导丝;用镊子插入PICC导管,拔出引导套管 , 扳开并去掉引导套管,观察是否通畅回血,连接肝素锁,以肝素稀释液正压匀速封管。 最后,导管用固定翼及胶布固定。行X线检查确定导管尖端位置。每天精心导管护理,定期更换敷料。


        (4)、全营养混合液在低出生体重儿及危重新生儿临床应用技术

        其方法是由新生儿科医师根据患婴体重、病危程度、热量需要量等计算营养混合液的成分和需要量,然后由专职药剂师在制剂室(符合GMP标准)配制, 当日配制当日使用。


        (5)、儿童脑损伤、脑瘫康复、婴儿水疗技术

        婴儿由于多种原因引起脑损伤,引起脑瘫,其病因可发生于出生时,也可发生在出生前或出生后的新生儿期。在众多的危险因素中,下列5种情况发生脑损伤、脑瘫的可能性较大:①家族中有脑瘫患儿;②早产儿;③母亲多次妊娠;④低出生体重;⑤出生时或新生儿期严重缺氧、惊厥、高胆红素血症及脑出血等。


        目前在我国脑瘫高危因素中占前三位的是早产、窒息和黄疸。

       
        大脑损伤以后,通过各种功能训练能够使丧失的功能得以恢复。20世纪六七十年代,人们逐渐摸索出了一套脑瘫早期诊断、早期干预和早期治疗的方法,并且大量的临床实践证明,通过早期干预和早期治疗,96.1%的脑瘫患儿的功能可以达到正常化。


        脑损伤后功能恢复依靠的是中枢神经系统的功能重组,因此,在儿童脑瘫的康复过程中,功能训练是康复的核心。经常地反复地对大脑进行正确的运动感觉信息的输送,将使患儿获得正常的运动功能。


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